什么是白内障

 

  白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。

 

  白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的。

  白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。

  发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。

  内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。

  老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转弯为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成的原因尚不清楚,还有待继续研究。

  并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。

  外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。

  后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。

出现哪些症状说明有白内障了

 

 

  白内障主要是指晶状体混浊并影响视力,一般病程缓慢。初期症状是视力减退,屈光改变,看到的东西发生重叠,强光下对比敏感度下降……

  成都爱尔眼科专家介绍到,白内障手术在今天早已经不是什么新鲜事了,由于拥有的医学技术,白内障患者也已经对于白内障没那么恐惧了。的确,白内障的手术适应症也是很广泛的,只要是白内障,尽管不同类型,但目的是为了复明,都可以进行白内障手术。

  白内障的初期症状表现是什么

  单眼多视

  白内障的初期症状表现:单眼多视,在白内障初期,晶状体部分混浊、部分透明,光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影。

  色觉异常

  白内障的初期症状表现:色觉异常,白内障初期,由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。

  视物模糊

  白内障的初期症状表现:视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。若是在夜间开车的话,会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言,症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体混浊的位置及其发展过程而定。

  眼老花减轻

  白内障的初期症状表现:眼老花减轻,部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报,但忽然,他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了,有的老年人很开心,事实上,这却不是个好兆头,这是因为老年白内障初发时,晶状体凸度增加,屈光近点发生改变的缘故,是白内障的早期症状之一。

  昼盲或夜盲

  白内障的初期症状表现:昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象。

  眼前暗影

  白内障的初期症状表现:眼前暗影,白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。

  爱尔眼科专家指出,患上白内障一定要及时治疗,因为白内障会诱发青光眼出现,青光眼对人的视力带来的影响更大,导致失明的机率更大,一定要引起注意和防范。

近视眼手术术后复查真的重要吗?

 

 

  “近视眼手术术后复查真的重要吗?”

  “很重要!”

  近日,记者来到爱尔眼科向医院专家咨询近视眼手术术后复查的重要性。“就算术后恢复异常是小概率事件,我们也要其发生。”眼科专家明确表示,术后复查目的是为了严防术后感染,如季节交替引起的角膜炎或结膜炎,避免影响恢复效果。

  天:拆眼罩,测视力、非接触式眼压测量、电脑验光、裂隙灯检查。

  周:测视力、测视力、非接触式眼压测量、裂隙灯检查。

  一个月:测视力、测视力、非接触式眼压测量、裂隙灯检查。

  3个月:测视力、测视力、非接触式眼压测量、裂隙灯检查,角膜地形图检查。

  半年/1年:测视力、测视力、非接触式眼压测量、裂隙灯检查。

  1年后每年定期复查一次:测视力、测视力、非接触式眼压测量、裂隙灯检查。

  通过医院的工作人员,记者了解到,很多做了近视手术的患者,并未按规定时间前来复查,而电话询问其原因,“忙”、“没时间”、“眼睛挺好的,没有不舒服”、“我在外地,不方便”等都是常听到的。

  益阳爱尔眼科医院眼科专家呼吁

  鉴于这样的情况,我们不得次将术后复查的重要性提出来,提醒大家按时复查。

  “广大近视手术后的朋友,我们非常理解您工作的繁忙。但当您做完近视手术后,请一定记得按时定期复查,因为手术后的复查对视力恢复和防止并发症非常关键。医生将根据复查的情况调整用药,并适时提醒患者术后保养事项。激光近视手术术后复查的时间是术后天、一周、一个月、三个月、半年和一年。我们的一生只有这么一双眼睛,请善待它吧。”

  千万不要小看复查,复查的时间均有科学依据,如术后天是看角膜瓣的愈合进展情况;一周时间,角膜瓣已愈合,术后反应得到缓解,医生将根据患者的恢复情况调整用药……术后视力半年左右达到稳定,而术后用药一般长达三至六个月。

  爱尔品质保障

  凡爱尔眼科医院近视手术的已术患者,可持术后复诊卡到全国范围内任何一家爱尔眼科均可享受复查。爱尔眼科还建立了术后回访制度,成立了准分子俱乐部,俱乐部会进行日常的回访,定期举办活动,使每位接受手术的朋友能够继续享受专业的服务,同时与更多的人分享手术心得,建立友谊。(详询0553-6960000)

父母都是高度近视的孩子,遗传高度近视的几率很高

  从临床中不难发现,父母双方都是高度近视,生下来的孩子近视的几率大于父母只有一方是高度近视的情况;父母有一方高度近视,子女发生近视的几率又比父母都没有高度近视的几率高,因此,从优生优育角度,眼科专家都不建议高度近视的男女双方结婚生子。

  据统计,我国13亿人口中,近视眼的发生率高达25%。其中,青少年近视眼居多,在中学就读的学生中约有70-80%的近视。是否可以预防,就必须了解近视产生的原因及其他影响因素。一般认为,引起近视眼的原因归结起来不外有遗传和环境两大因素。

  近视眼在发生和发展过程中,遗传因素起重要作用。高度近视眼的双亲家庭,下一代发生高度近视的几率很高,但对一般低度数的近视而言遗传倾向就不很明显。

  近视产生的原因和影响因素,我们认为高度近视,遗传起了相当大的作用,但绝大多数的青少年单纯性近视,后天环境因素的影响更大,了解这些影响因素,从各个环节消除这些不利因素,近视是可以预防和治疗的。

近视成因、症状、分类

  近视指眼在调节松弛的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚集在视网膜的前方。

  近视产生的原因是多种因素导致的。除了公认的遗传因素以外,环境因素也参与胃近视的发生。长时间近距离看事物,会使睫状肌长时间压迫晶状体而导致晶状体不能复原,于是发生并加重近视。

  近视主要临床表现为:看远处模糊,看近处清楚,易出现眼睛疲劳。

  近视1按度数分类:轻度近视:屈光度(眼镜度数)在300度以下;

  中度近视:屈光度(眼镜度数)在300~600度之间;

  高度近视:屈光度(眼镜度数)在600度以上。

  2.按病理变化分类:单纯性近视、病理性近视

  3.按屈光成分分类:

  屈光性近视:主要由于角膜或晶状体曲率过大,屈光力超出正常范围,而眼轴长度在正常范围 ;

  轴性近视:眼轴长度超出正常范围,角膜和晶状体曲率在正常范围。

全方位了解所谓“眩光”

  在第二次世界大战中具有重要战略意义的苏伊士运河,是盟军重要的物质补给线,时刻面临着德国战机的轰炸破坏,但是运河线路长、沿边建筑物庞大,加上运输繁忙,传统的伪装方法显然很难使运河不被德军发现。有人提出了一个很好的建议:“如果你想使某一样东西不被人看见,魔术师可以帮到你”。英国人找来了一位的魔术师,魔术师Meskelyne沿着运河设置了许多旋转的探照灯,强烈的探照灯光线与夜色对比差异明显,夜里光顾的德军轰炸机驾驶员产生了大量眩光,再也难以发现苏伊士运河的确切位置。同时,德军轰炸机的挡风玻璃上常附着的灰尘、水珠、划痕,也对强烈探照灯光束的照射发生散射,进一步干扰了飞行员的视线,英国人就这样在二战中成功地保住了苏伊士运河。

  在平时生活中,眩光也是随处可见的,是魔术师手中的游戏。特别是夜间光线暗淡的地方,人眼的瞳孔是放大状态,这时,如果前方突然出现一辆打着远光灯的车辆,会由于眼球的瞳孔来不及缩小,大量强烈光线迅速进入眼睛,光亮感觉使人眼无法适应,引起厌恶、不舒服,甚至丧失明视度,这就是人们所理解的“眩光”。其实“眩光”远远不止这么简单。

 

 

  水面眩光

 

 

  积雪山地眩光

 

 

  光滑路面的眩光

  眩光(Glare)通常被用来描述海滩或积雪的山地对强烈阳光反射的环境状况。1984年,北美照明工程学会对眩光的定义为:在视野内由于远大于眼睛可适应的照明而引起的烦恼、不适或丧失视觉表现的感觉。

  眩光的光源分为直接光源,比如:太阳光、太强的灯光等。以及间接光源,比如:来自光滑物体表面(高速公路路面或水面等)的反光。

  而在近视Lasik术后眩光是一种相对比较常见的反应,术后周内很多人都有些眩光的感觉,以后慢慢就好了,一般几周或几个月的时间。眩光的主要表现是在夜间看点光源(汽车灯、路灯等)发散变形,感觉刺眼,会影响夜间开车,但对看书看电脑都没有很大影响。如果出现眩光,晚上不要开车,在室内要将灯开亮一些。一般不会影响正常工作和生活。

  术后眩光更多见于度数比较高,手术光学区比较小的患者,还有,瞳孔直径较大也是发生眩光的危险因素。但实际诊疗过程中也发现,并不是符合这个规律。也有一些度数高的人没有眩光,也有度数低的人反而有眩光。但一般情况下,眩光终是可以慢慢恢复的。

  另外,有研究表明:lasik术后一周和一月的患者10%有雾视、重影、眩光和夜视力下降等,术后三月上述不适显著减少,其中眩光、夜视力下降的仅占2%。

  目前为了减少术后眩光,可以选择波前像差引导的手术。其术后眩光的比例的 、严重程度、持续时间都会好于普通手术。飞秒激光制作的角膜瓣比较均匀,远期效果看,也在一定程度上减少手术源性像差,术后眩光的比例会减少。

近视手术后会眩光怎么回事儿

  眩光是引起视觉疲劳的重要原因之一。我们来看一看在网络上一些近视手术后的病人对“眩光”的描述:

  “我是6月份做的LASEK手术到现在三个月了但我的右眼一直有眩光,在光线不好的时候或在室内看东西有很淡的虚影子,晚上看别人的窗户旁边就是一圈光,好担心啊我的眩光能不能消失啊。”

  “术后夜间眩光,看车灯和路灯等都是刺刺的星芒感。平时用电脑的时候看屏幕上的字也有模糊感,我这样的情况能好转吗。听说眩光只能适应不能消退,是这样的吗,我很担心。”

  “手术一个多月,感觉还是眩光。夜晚视力下降。眼睛现在感觉很笨,比如看电视如果里面画面晃动或是简单的画面快速切换,以及看像赛车类的界面,眩晕的好厉害。”

  “晚上看路灯和车灯会发出不少的叉叉!黑后有时候叉叉会消失,然后灯光外雾气重,看车灯很大很大,搞不明白!”

  眩光到底是什么:

  1、眩光的主要表现是在夜间看较强光源时(汽车灯、路灯等),感觉刺眼,发散变形,可能引起厌恶、不舒服,眩晕,会影响夜间开车,但对看书没有很大影响。

  2、在昏暗的的环境下,朝明亮的物体观看时,眩光的感觉更加明显。

  近视手术后产生眩光的原因:

  1、近视度数较高的患者,手术后更容易发生眩光。近视度数越高,切削的角膜组织就越多,其在角膜中央形成的手术区“凹陷”也就越深,其斜率也越大,会因治疗区域角膜曲率的明显变化出现光线折射导致眩光。

  2、手术治疗区设计的比较小的患者,手术后更易出现眩光。在夜间,瞳孔会因光线暗淡而变大,若瞳孔大到超过准分子激光手术治疗区边缘时,就会产生切削区和未切削区交界面出现的三菱镜效应,出现眩光。

  3、瞳孔直径较大的患者也是术后容易发生眩光的危险因素。过大的瞳孔直径者,即使采用大光区切削治疗仍难以覆盖其暗光下的瞳孔。当在较暗的环境下,瞳孔直径超过治疗光区时,切削边缘产生的像差会导致出现眩光发生。

  4、此外还有一些手术操作过程中的一些问题,也会导致手术后发生眩光。例如手术区域偏心、出现中央岛等。

  可以避免近视手术后眩光的发生吗?

  其实,对于有经验的医生来讲,可以通过一些经验和方法来避免或限度减少近视手术后眩光的发生。这需要手术医师根据你的眼睛检查后情况,设计的个性化手术方案。例如,采用较大直径的有效手术治疗区域和过渡区、尽量在暗光下完成手术过程、应用波前像差引导的手术方法、应用飞秒激光制作角膜瓣等方法等等。

准分子激光手术的分类

  准分子激光是有气态氟化氩在激光状态下产生“冷激光”,其波长为193nm,穿透力弱,以每个脉冲除去四千万之一毫秒组织的速度,通过有计算机严重控制下的切削,角膜曲率及模式被改变,从而达到矫正屈光不正的目的。

  准分子激光手术的原理:

  1、冷激光的无热效应。

  2、矫正近视时,用准分子激光在角膜的中央部切削,改变其前表面的弯曲度,达到凹透镜的效果。

  准分子激光手术的分类:

  1、Intralase飞秒+Visx STAR S4IR激光

  2、Intralase飞秒+SCHWIND AMARIS激光

  3、Intralase飞秒+wave light S4IR激光

  4、Wave lightFS200飞秒+Visx STAR S4IR激光

  5、Wave lightFS200飞秒+SCHWIND AMARIS激光

  6、Wave Light FS200飞秒+Wave Light EX500激光

  7、Trans PRK

  8、LASEK

  9、SBK

  10、超薄Lasik

  11、飞秒Lasik+波前像差