睑球粘连


  一、概述

  正常结膜囊由覆盖在眼球表面的球结膜,附着在睑板后面的睑结膜以及连接二者的穹隆结膜组成。它是一个囊状的腔,该腔是否完整,在有眼球存在的情况下影响眼球的运动,在无眼球存在的情况下影响义眼片的容纳和运动。

  结膜可因多种原因,如外伤,酸碱或热烧伤,肿瘤摘除后,发育障碍等造成狭窄。限局性狭窄,即眼睑与眼球间有纤维条索相连,或融合在一起,限制了眼球的运动,是为睑球粘连。

  二、诊断标准

  1、眼睑与眼球间有粘连。

  2、眼球向某一方向运动不到位(图4-214)。

 

 

  三、处理原则

  1、先分离粘连处眼睑与眼球,让眼球能充分活动,并除去所有瘢痕组织。

  2、根据除去粘连后所遗留创面的大小,可依次选择以下方法。

  (1)Von Arlt分离术。

  (2)帯蒂结膜瓣转位术。

  (3)游离结膜或黏膜移植术。

  四、治愈标准

  1、眼球能正常运动。

  2、6个月内。

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